Leerstoel "Preventie bij erfelijke tumoren"

Per 1 juli 2009 is een bijzondere leerstoel "Preventie bij erfelijke tumoren" ingesteld bij het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) namens de Stichting Opsporing Erfelijke Tumoren en het Integraal Kankercentrum West (IKW). De leerstoel zal worden bekleed door Dr H.F.A.Vasen, internist en medisch directeur van de Stichting Opsporing Erfelijke Tumoren.

Doel van de leerstoel is de opsporing van erfelijke kanker, de karakterisering van erfelijke tumorsyndromen, het evalueren van screening programma's en het bevorderen van translationeel onderzoek. 

Bij het ontstaan van 5-10% van de meeste vormen van kanker (zoals borstkanker, darmkanker, prostaatkanker, alvleesklierkanker en melanomen) spelen erfelijke factoren een rol. Een van de eerste speerpunten zal zijn de opsporing van personen met een verhoogd risico op kanker. Volgens de nieuwe hoogleraar zijn er in Nederland bijvoorbeeld circa 100.000 personen die een verhoogd risico hebben op darmkanker. Een groot deel van deze personen is nog niet opgespoord deels omdat er onvoldoende bekendheid is in de algemene bevolking over de rol van erfelijkheid bij het ontstaan van darmkanker en deels omdat door artsen onvoldoende aandacht wordt besteed aan het voorkomen van kanker in de familie. Juist omdat regelmatig onderzoek door middel van colonoscopieen vroegtijdig overlijden als gevolg van darmkanker kan voorkomen, is opsporing van deze risicogroep erg belangrijk. In een recent Europees onderzoek heeft Vasen onderzocht welke strategieën kunnen worden gebruikt om deze risicogroep op te sporen. In Nederland worden nu plannen gemaakt om in samenwerking met huisartsen, maagdarmlever-artsen, chirurgen, klinisch genetici, patiëntenverenigingen en de integrale kankercentra deze strategieën voor wat betreft darmkanker en andere erfelijke vormen van kanker in de praktijk te brengen. Door het bundelen van al deze krachten moet het volgens Vasen mogelijk zijn om alle personen met een verhoogd risico op ontwikkeling van kanker in de komende jaren op te sporen.

Bescherming houdt op waar Lynch Syndroom begint

Persbericht

Cicero, Leiden 11 december 2008

Uit een aantal onderzoeken is gebleken dat aspirine bescherming biedt tegen kanker in de dikke darm. Dat biedt nieuwe perspectief voor dit veelgebruikte medicijn, ooit een pijnstiller en tegenwoordig een bloedverdunner. Uit onderzoek met ratten is gebleken dat zetmeel-vezels, juist diegene die niet door de dunne darm verteerd kunnen worden en pas gaan fermenteren in de dikke darm, tot iets soortgelijks in staat zijn.

Om uit te zoeken of mensen die lijden aan het Lynch Syndroom (LS) ook gebaat zijn bij het gebruik van deze twee stoffen, is er in 1996 een internationale studie gecoördineerd door John Burn, Universiteit van New Castle, begonnen. Hans Vasen (afdeling MDL-ziekten, LUMC) was hier namens Nederland bij betrokken. Personen die aan LS lijden lopen een sterk verhoogd risico op dikke-darm kanker, omdat ze een afwijking hebben in een gen dat DNA schade repareert. Hierdoor neemt de hoeveelheid DNA-schade in cellen enorm toe. Als er op een gegeven moment een gen beschadigd wordt ,waardoor de celdeling stuurloos wordt, kan er een darmpoliep ontstaan. Darmpoliepen groeien in geval van het Lynch Syndroom vaak uit tot darmkanker.

Wereldwijd waren ongeveer 1000 mensen die aan LS lijden bij de studie betrokken. Deze werden opgedeeld in vier groepen, waarvan de eerste twee respectievelijk een dosis aspirine en zetmeel-vezels of een dosis placebo kregen toegediend en de overige twee repectievelijk zetmeel-vezels of placebo . Artsen hielden bij of er darmpoliepen of darmkanker ontstonden. Toen de studie was afgerond, bleek dat het toedienen van aspirine en zetmeel-vezels geen enkel effect had gehad: ongeacht het gebruikte middel, was bij circa 18% van de personen darmpoliepen ontstaan.
Hoe was dit te verklaren? De onderliggende oorzaak voor darmkanker bij LS-patiënten is niet per se hetzelfde als die voor andere patiënten. De beschermende werking is misschien wel te soft voor LS-patiënten, omdat bekend is dat bij deze aandoening poliepen zich in korte tijd kunnen ontwikkelen tot darmkanker.
De onderzoekers concluderen dat de zetmeel-vezels en aspirine zeer waarschijnlijk geen bescherming bieden tegen dikke-darm kanker in geval van LS. Het artikel over deze studie verschijnt deze maand in New England Journal of Medicine.

Newsletter 2 online

Leiden, 3 februari 2010

De tweede newsletter betreffende uitbreiding van de landelijke Erfelijke Kanker Registratie en gebruik van de registratie voor wetenschappelijk onderzoek kunt u hier onder downloaden.

Eerste newsletter

Leiden, 13 november 2008
De eerste newsletter bestemd voor maag-darm-leverartsen is heden gelanceerd. De digitale versie kunt u hieronder downloaden.

WEBSITE VERNIEUWD!

Begin dit jaar is door Kiwimedia onze website vernieuwd. Niet alleen de grafische vormgeving is door hen ingrijpend gewijzigd, maar we kunnen thans ook beschikken over een content management systeem (EasyKiwi) achter de website, waardoor de site eenvoudig te actualiseren is.

We zijn dan ook heel blij met de nieuwe, frisse uitstraling!